пятница, 10 февраля 2017 г.

Мочекаменная болезнь. Лечение в московских стационарах бесплатно по ОМС

Лечение по омс
Мочекаменная болезнь - одно из самых распространенных урологических заболеваний и встречается у 3% населения. Камни могут образовываться в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Болезнь одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин преимущественно 25 - 50 лет. Причины заболевания. Камнеобразование не имеет однозначной причины. Это результат множественных, комплексных и взаимосвязанных процессов, происходящих в почках. Основными факторами в процессе образования нерастворимых солей, из которых формируются камни, являются: концентрации в моче литогенных ионов, дефицит ингибиторов кристаллизации и агрегации кристаллов, а так же присутствие в моче активаторов камнеобразования. Виды камней Камни могут различаться по химическому составу, размерам, форме, расположению. В зависимости от химического состава камни могут быть: • кальций-оксалатные (веделлит, вевеллит); • кальций фосфатные (апатит, брушит, витлокит); • состоящие из мочевой кислоты (ураты натрия, ураты аммония); • содержащие магний (ньюберит, струвит); • цистиновые или белковые; • камни со смешанным химическим составом; Размеры камней так же варьируют от нескольких миллиметров (песок в почках) до 7-10 см. Особенно большие камни могут перекрывать ток мочи из почек, мочеточников и мочевого пузыря. Профилактика мочекаменной болезни. Профилактика мочекаменной болезни – это образ жизни каждого человека. Самое важное: избегать гиподинамии и дегидратации, то есть ежедневно потреблять 2,5-3 литра жидкости и вести подвижный образ жизни. Симптомы мочекаменной болезни. • Периодическая тупая, ноющая боль в области поясницы, • кровь в моче, • боль во время мочеиспускания, • частое мочеиспускание. Все это может быть симптомами камнеобразования. Боль может обостряться при ходьбе и физических нагрузках. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение мочекаменной болезни бесплатно по ОМС. По полису ОМС лечение мочекаменной болезни осуществляется бесплатно. Плановое лечение в ведущих стационарах Москвы доступно для каждого гражданина РФ вне зависимости от города проживания. Это гарантировано Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 323. Застрахованный гражданин имеет право на выбор города, медицинской организации, соответствующей профилю его заболевания, а также врача-специалиста из штата больницы. Узнать больше о возможности плановой бесплатной госпитализации по ОМС для иногородних и получить информационную помощь специалиста можно бесплатно на сайте столицаздоровья.рф или позвонив по телефону круглосуточной горячей линии «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88. При обращении на горячую линию за пациентом закрепляется персональный куратор, который помогает: – выбрать стационар в Москве в соответствии с медицинским профилем заболевания и диагнозом; – ознакомиться с перечнем документов и анализов на госпитализацию; – определиться с порядком и сроками госпитализации. На примере одной из ведущих больниц Москвы - ГКБ им. Юдина, мы расскажем Вам о методах современной диагностики и лечения мочекаменной болезни. Диагностика и лечение заболевания Мочекаменная болезнь является профильным направлением работы урологического отделения ГКБ им. Юдина. В больнице ежегодно проходят стационарное лечение до 1500 пациентов с мочекаменной болезнью. Для лечения и диагностики используется самое современное оборудование и малоинвазивные методики. Методы диагностики: • УЗИ органов мочевыделительной системы; • комплексное рентгенурологическое обследование с контрастированием; • компьютерная томография (по показаниям); • общеклинические лабораторные обследования: биохимический анализ крови, клинические анализы мочи и крови, уровень Са (кальция) крови; • гормоны паращитовидной железы (по показаниям).
УЗИ мочевыделительной системы
Цель лечения мочекаменной болезни – избавление пациента от камней. В последние десятилетия в лечении мочекаменной болезни, наряду с оперативным вмешательством, стали широко использоваться малоинвазивные методы удаления камней. • экстракорпоральная литотрипсия (ДЛТ); • интракорпоральная литотрипсия (КУЛТ, цистолитотрипсия, прекутанная нефролитолапаксия); • консервативное медикаментозное лечение (спазмолитики, уроантисептики, анальгетики); • традиционные и видеоэндоскопические операции. Преимущества малоинвазивных методов лечения над традиционными операциями – быстрая реабилитация и возвращение к трудоспособному состоянию. Однако этот метод имеет определенные противопоказания: нарушения свертывающей системы крови, острые сопутствующие заболевания, воспалительные процессы в почке и органические изменения верхних мочевых путей и выраженные снижения функции почки. В результате ДЛТ камень не выходит целиком, а разрушенные фрагменты отходят самостоятельно, в редких случаях этот процесс осложняется закупоркой мочеточника, почечной коликой и острым пиелонефритом. Поэтому мочекаменную болезнь следует рассматривать в первую очередь как хирургическое заболевание, так как для избавления больных от камней часто возникает необходимость прибегать к тому или иному оперативному способу их удаления. Выбор метода лечения индивидуален в зависимости от размеров, локализации камня, анатомических особенностей строения мочевыделительной системы, клинического состояния пациента и профессиональных возможностей оперирующего хирурга. В урологическом отделении ГКБ им. Юдина применяются все перечисленные методики лечения по показаниям. Как оформить госпитализацию в больницу им. Юдина. Консультации для владельцев московских полисов ОМС проводятся по понедельникам, вторникам, средам и четвергам с 13 до 15 часов. Для получения консультации необходимо иметь направление из поликлиники. Записаться на прием можно по телефону: 8 (499) 612-75-11. Для иногородних пациентов запись производится по телефону информационной линии «Столица здоровья» 8 495 587-70-88. Операторы круглосуточно готовы предоставить бесплатную информационную поддержку по возможностям первичной консультации и плановой госпитализации. Подготовка к плановой госпитализации. Чтобы получить первичную консультацию в ГКБ им. Юдина, необходимо иметь предварительный диагноз и предоставить все имеющиеся медицинские документы. Если пациент не может приехать на очную консультацию, в больнице возможно заочное (онлайн) консультирование. Необходимо позвонить на горячую линию «Столица здоровья» или оставить заявку на сайте проекта. Персональный куратор подберет для пациента профильный стационар и даст контакты лечащего врача в соответствии с заболеванием. На email врача необходимо выслать подборку медицинских документов и анализов. От врача или консультационной комиссии пациент получает подтвержденный диагноз, и, в случае положительного решения, список обязательных предоперационных анализов и направление на госпитализацию.
Госпитализация по ОМС
Перечень документов, необходимых для плановой госпитализации: • полис ОМС; • паспорт; • направление на плановую госпитализацию (если имеется). Перечень анализов, необходимых для оперативного лечения камней мочевых путей включает в себя: • общий клинический анализ крови и мочи; • биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, кальций, глюкоза); • коагулограмма; • анализ крови на маркеры гепатита, сифилис и ВИЧ, группа крови, резус-фактор; • посев мочи, (суточные анализы мочи по показаниям). Противопоказаниями к операции являются: • атака острого обструктивного калькулезного пиелонефрита; • ХПН 2-3 ст; • нарушение свертывающей системы крови; • аномалии развития органов мочевой системы; • тяжелый интеркуррентный фон; • высокий риск анестезиологического пособия; • категорический отказ пациента от предложенного лечения. При наличии противопоказаний врач может назначить дренирующие манипуляции, и медикаментозную терапию. Оперативное вмешательство проводится после устранения всех противопоказаний. Плановая госпитализация и реабилитация в ГКБ им. Юдина. Сроки ожидания от первичного консультативного осмотра до плановой госпитализации в среднем не превышают 14 дней. Для ускорения сроков госпитализации, пациенту необходимо иметь на руках все необходимые документы и анализы. Операция длится от 30 до 90 минут, после чего пациент переводится в свою палату. Хорошим результатом лечения является удовлетворенность пациента, положительный клинический эффект и длительный безрецидивный период. В послеоперационный период проводится антибактериальная, инфузионная и спазмолитическая терапия. Пациенты могут свободно передвигаться уже на 2 сутки после операции. Выписка пациента осуществляется по результатам контрольного снимка органов мочевой системы и УЗИ почек. Срок госпитализации зависит от состояния пациента, но, как правило, не превышает 3-4 дней.
Реабилитация по ОМС
Возможные осложнения. В редких случаях могут возникнуть послеоперационные осложнения: кровотечение, формирование каменной дорожки из фрагментов конкремента, атака калькулезного пиелонефрита. Благодаря профессионализму врачей и современному оборудованию, частота возникновения вышеперечисленных возможных осложнений в ГКБ им. Юдина минимальна. Ознакомиться с подробностями программы помощи иногородним пациентам и ведущими направлениями московских больниц можно на официальном сайте проекта «Столица здоровья»

Андрей Галкин @rulikadoc

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Комментарии модерируются. Пишите только по теме данного сообщения