пятница, 24 апреля 2015 г.

Квантифероновый тест. Новый метод диагностики туберкулёза

Квантифероновый тест
Туберкулез – это серьезное инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии туберкулеза. Заболевание является широко распространенным во всем мире. Наиболее часто ему подвергаются легкие, реже – остальные органы. Важным и сложным процессом считается его обнаружение из-за многочисленных осложнений и проявлений недуга. Болезнь появилась в глубокой древности и до сих пор представляет угрозу для социума. Каждый год регистрируют 8 млн. случаев заражения и около 3 млн. заканчиваются летальным исходом. Пандемия обретает ужасающий масштаб, в связи с чем ВОЗ объявила в 1993 г. туберкулез проблемой №1.

Диагностические способы выявления туберкулеза

Для предотвращения распространения инфекции используют разные диагностические способы обнаружения Mycobacterium tuberculosis. Сюда относятся такие как реакция Манту, Диаскинтест, анализ крови инвитро на туберкулез. Не так давно возникла альтернатива этим, не всегда эффективным, методам - квантифероновый тест, который позволяет точно определять инфекцию благодаря его высокой чувствительности. Он незаменим при необходимости достоверного определения инфицирования человека Mycobacterium tuberculosis.
Основа метода - это диагностирование степени иммунного ответа на клеточном уровне у зараженных людей, иными словами, наличие инфекции обнаруживается непрямым способом.
Очищенный туберкулин, применяемый в кожных пробах, образует смесь фрагментов белков, многие из которых имеют сходство с белками других бактерий и вакцины БЦЖ, а также микобактериями внешней среды. Выходит, что традиционная проверка обладает довольно низкой эффективностью. Кроме этого, существует ряд противопоказаний для применения Диаскинтеста и Манту:

- болезни кожи и аллергическое состояние;
- инфекционные болезни в острой и хронической форме;
- индивидуальная непереносимость туберкулина;
- эпилепсия;
- карантин в детском коллективе.


По сравнению с привычными тестами вакцинация от болезни не оказывает влияния на результат квантиферонового теста. Его успешно применяют к пациентам с большим риском начала активной фазы недуга. Риск может быть вызван следующими факторами:

- близкий контакт с активными больными;
- изменения в легких, связанные с перенесенным заболеванием в прошлом;
- трансплантация органа;
- иммунный дефицит различного характера, в том числе ВИЧ;
- онкологическое заболевание;
- сахарный диабет.


Преимущества квантиферонового теста:

- высокий уровень специфичности (около 99%) и чувствительности (около 89%);
- нет ограничений для выполнения диагностики;
- отсутствие побочных эффектов;
- вероятность ложного положительного результата при вакцинации БЦЖ равна нулю;
- результаты отличаются лучшей объективностью по сравнению с кожными пробами.


Минусы квантиферонового теста:

- отсутствие законодательного закрепления, а потому проводится платно;
- дороговизна процедуры;
- возможность проведения только в лабораториях крупных мегаполисов.


Необходимо помнить, что интерпретация исследования должна производиться лечащим врачом.

Автор: Анастасия Астахова.

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Комментарии модерируются. Пишите только по теме данного сообщения